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保険診療と自由診療の基本的な違い
歯科治療には、健康保険が適用される“保険診療”と、すべて自己負担となる“自由診療”の2種類があります。
このページでは、それぞれの違いについて説明します。
保険診療とは

健康保険証をお持ちの方であれば、全国どこの歯科医院でも同じ費用で治療を受けられるのが特徴です。ただし、最低限の機能回復を目的とした治療であるため、使用できる素材や治療法に制限があります。
メリット
- 費用負担が少ない(自己負担1~3割)
- 全国どこでも同じ治療を受けられる
- 最低限の機能回復ができる
デメリット
- 使用できる素材に制限がある(銀歯・プラスチックが中心)
- 治療の選択肢が限られる
- 見た目や耐久性にこだわることが難しい
自由診療とは
保険が適用されず、治療費を全額自己負担する必要がありますが、使用する素材や治療方法の自由度が高いのが特徴です。
メリット
- 見た目が自然で美しい(セラミック・ジルコニアなどを使用可能)
- 耐久性が高く、長期間使える治療ができる
- 患者様の要望に合わせた適切な治療が可能
デメリット
- 治療費が高額になりやすい
- 健康保険が適用されない
それぞれの治療の違い
保険診療でできる治療と自由診療でできる治療の違いを見てみましょう。
詰め物・被せ物の違い
診療の種類 | 使用できる素材 | 審美性 | 耐久性 |
---|---|---|---|
保険診療 | 銀歯(合金)、プラスチック | △ (銀歯は目立つ) |
△ (変色・摩耗しやすい) |
自由診療 | セラミック、ジルコニア、 ゴールド |
◎ (自然な仕上がり) |
◎ (汚れがつきにくく長持ち) |
※表は左右にスクロールして確認することができます。
保険診療では、銀歯やプラスチックの詰め物・被せ物が中心となり、見た目や耐久性に制限があります。一方で、自由診療では、セラミックやジルコニアを使用し、見た目の美しさや機能性を重視した治療が可能です。
入れ歯の違い
診療の種類 | 入れ歯の特徴 | 快適さ | 耐久性 |
---|---|---|---|
保険診療 | レジン製(プラスチック)、 金属のバネあり |
△ (厚みがあり違和感がある) |
△ (割れやすく摩耗しやすい) |
自由診療 | 金属床入れ歯、 ノンクラスプデンチャー |
◎ (薄く快適、審美性が高い) |
◎ (丈夫で長持ち) |
※表は左右にスクロールして確認することができます。
保険診療の入れ歯は厚みがあり、異物感が強いことがあります。一方、自由診療では、フィット感の高い金属床や見た目が自然なノンクラスプデンチャーが選べます。
自由診療を選ぶメリット
高額な治療、特殊な治療と思われがちな自由診療は、特にその費用面からネガティブな印象を持たれがちですが、以下のようなメリットもあります。
①歯の寿命を延ばせる
保険診療では、銀歯やプラスチックの詰め物・被せ物を使用するため、むし歯の再発リスクが高く、治療を繰り返すことになりやすいです。自由診療でセラミックなどを選べば、汚れが付きにくく、むし歯の再発を防ぎやすくなります。
②治療の選択肢が広がる
患者様の希望に沿った治療法を選べるため、より自分に合った治療が可能です。例えば、前歯の治療で審美性を重視したい場合は、セラミックを使用することで自然な仕上がりになります。
③長期的に見てコストパフォーマンスが良い
保険診療は安価ですが、治療のやり直しが必要になることが多く、結果的に何度も治療を繰り返すことでコストがかかる場合があります。自由診療では、耐久性の高い素材を使用するため、長持ちしやすく、治療回数を減らすことができます。
費用の目安
以下は各治療の一般的な費用の相場です。
保険診療の費用
むし歯治療(詰め物・被せ物) | 1,500円〜10,000円程度 |
---|---|
入れ歯(部分・総入れ歯) | 5,000円〜20,000円程度 |
歯周病治療 | 3,000円〜10,000円程度 |
自由診療の費用
セラミッククラウン(被せ物) | 80,000円〜150,000円程度 |
---|---|
インプラント | 300,000円〜500,000円程度 |
金属床義歯(入れ歯) | 150,000円〜300,000円程度 |
保険診療と自由診療、どちらを選ぶべき?
どちらを選ぶかは、治療の目的やご自身の希望によって異なります。
- 費用を抑えながら基本的な治療を受けたい → 保険診療
- 見た目や機能性を重視し、長持ちする治療を選びたい → 自由診療
桂駅近く・京都市西京区の井上歯科診療所では、患者様の希望やライフスタイルに合わせ、適切な治療法を提案しています。
保険診療と自由診療のご相談は当院まで

歯科治療には、それぞれのメリット・デメリットがあるため、患者様のニーズに合わせて適切な治療を選ぶことが大切です。桂駅近く・京都市西京区の井上歯科診療所では、保険診療を基本としながら、患者様のご要望に応じて自由診療の選択肢もご提案しています。「保険診療と自由診療の違いが分からない」「どの治療が自分に合っているのか知りたい」といったお悩みがある方は、ぜひお気軽にご相談ください。納得のいく治療法を一緒に考えましょう。